Den som har haft urinvägsinfektion minns ofta hur besvärligt det var. Hur det sved och brände i underlivet när man kissade, och hur man var tvungen att springa på toaletten i tid och otid, trots att det bara kom några droppar varje gång. I det läget är det oftast blåskatarr man har drabbats av, vilket är den vanligaste formen av urinvägsinfektion. Bakterier — oftast kolibakterier från tarmen — har då letat sig in i urinröret och spridit sig vidare upp till urinblåsan.
Ibland fortsätter bakterierna vidare upp genom urinledarna och man kan då drabbas av njurbäckeninflammation, eller pyelonefrit. Denna infektion är allvarligare än blåskatarr och behöver alltid behandlas med antibiotika. Risken är annars stor att njurarna skadas eller att bakterierna sprider sig ut
i blodet, vilket ökar risken för sepsis, eller blodförgiftning. Njurbäckeninflammation brukar, utöver symtomen för blåskatarr, innebära att man känner sig rejält sjuk. Feber och illamående är vanligt, liksom smärtor i sidan på magen eller över ländryggen.
Blåskatarr, däremot, läker oftast ut av sig själv efter någon vecka, och inte sällan avtar de mest akuta symtomen efter några dagar. Men för många är besvären återkommande, vilket gör det angeläget att gå till botten med varför man drabbas och lära sig hur man kan förebygga problemen. Att kvinnor drabbas oftare än män beror på att kvinnans urinrör är kortare, liksom avståndet mellan urinrör och analöppning. Färdvägen för bakterier är helt enkelt kortare.
Zarah Öberg, som arbetar som naturläkare, näringsterapeut och kostrådgivare, berättar att det också är vanligt att man drabbas av urinvägsinfektion under vissa skeden i livet.
— Gravida kvinnor och kvinnor i klimakteriet har som regel mer känsliga slemhinnor, vilket gör att bakterier lättare får fäste, och de drabbas därför oftare av urinvägsinfektion. Många äldre kvinnor har också problem med att tömma blåsan helt när de kissar, till exempel på grund av framfall, vilket gör det mer gynnsamt för att det ska bildas infektioner.
Ofta handlar besvären också om att man har en obalans i tarmfloran.
— Alla slemhinnereaktioner har mycket med bakteriefloran att göra, så det är väldigt vanligt att de som får urinvägsinfektion även har en obalans i tarmfloran och lätt får svampinfektioner i underlivet, berättar Zarah Öberg.
Att boosta bakteriefloran är därmed en god idé för den som vill förebygga besvär.
— Ta gärna tillskott med probiotika eller ät mjölksyrade grönsaker och dra ner på sådant som försämrar bakteriefloran, som socker, halvfabrikat och sötningsmedel. Se också till att stärka ditt immunförsvar, till exempel genom att ta tillskott av D-vitamin under vinterhalvåret.
Att vi lättare skulle drabbas av urinvägsinfektion under den kalla årstiden är en sanning med modifikation, tror Zarah Öberg.
— Kyla påverkar egentligen väldigt lite, men däremot är vi generellt mer mottagliga för bakterieinfektioner under vintern då många av oss har låga D-vitaminnivåer och därmed också sämre immunförsvar.
Att gå och kolla sin D-vitaminstatus kan därför vara en bra idé, menar Zarah Öberg.
— Många tar tillskott men i alldeles för låga doser för att få effekt.
Lider man av torra och sköra slemhinnor kan det också vara värt att göra ett så kallat Labrix-test för att kolla om man har någon hormonell obalans. Testet, som man kan få utfört hos en näringsterapeut eller naturläkare, mäter bland annat de olika hormonnivåerna och används ofta i samband med problem som PMS, PCOS och infertilitet.
— Vid lågt östrogen kan till exempel bidrottninggelé hjälpa, medan det vid låga nivåer av progesteron kan vara lämpligare med en bioidentisk progesteronkräm. Har man återkommande besvär med slemhinnorna kan det också vara bra att undersöka om det finns födoämnesintoleranser, eftersom dessa påverkar slemhinnorna negativt. Många blir fria från besvär genom att eliminera det som orsakar slemhinnereaktion. Även stress påverkar oss negativt, säger Zarah Öberg.
Drabbas man av den lindrigare formen blåskatarr, kommer den troligtvis att läka ut av sig själv inom en vecka. Det man kan göra för att lindra symtomen är att dricka mycket vätska för att hjälpa till att skölja ur bakterierna. Sura och tanninrika drycker, till exempel med tranbär eller lingon, kan bidra till att sänka pH-värdet i urinen och på så sätt göra det svårare för bakterier att få fäste. Många tycker också att värme över magen lindrar.
Att slentrianmässigt gå till vårdcentralen för att få antibiotika är inget Zarah Öberg rekommenderar.
— Antibiotika är fantastiskt och hjälper många, men det ska endast tas i akuta situationer och när det inte går att lösa på naturlig väg. Antibiotika tar nämligen inte bara död på dåliga bakterier utan även de bakterier som är bra och viktiga, exempelvis för immunförsvaret, slemhinnorna, tarmfloran och de inflammatoriska processerna i kroppen, säger Zarah Öberg.
En alltför frikostig förskrivning av antibiotika kan också bidra till att vi får alltmer resistenta bakterier, på vilka antibiotika inte längre biter.
— Om man till exempel inte äter hela sin antibiotikakur utan slutar när man tycker att man mår bättre, finns det risk att bakterier överlever och utvecklas till att bli ännu starkare. Och om resistens uppstår så kommer antibiotika inte längre fungera, och då har världen mist ett av de bästa läkemedel som finns i akuta situationer, säger Zarah Öberg.
— För dig som har ätit mycket antibiotika och inte vill ta fler kurer kan det vara värt att testa olivbladsextrakt eller oreganoolja, som är effektiva antibiotikum och som inte stör den naturliga tarmfloran på samma sätt, tipsar hon.
11 sätt att behandla urinvägsinfektion:
- Antibiotika
Söker du läkare och får konstaterat att du har urinvägsinfektion kan det bli aktuellt med en antibiotikakur. Antibiotika ger effektiv hjälp för de flesta genom att både förkorta förloppet och lindra symtomen, men Läkemedelsverket rekommenderar återhållsamhet med antibiotika vid lindriga och kortvariga besvär. Antibiotika kan också ges i låg dos under en längre tid (upp till 6 månader) för att förebygga återkommande urinvägsinfektioner. - Penomax/Selexid eller Furadantin
Läkemedelsverket rekommenderar i första hand preparat som Penomax/Selexid eller Furadantin vid behandling av akut urinvägsinfektion (akut cystit) hos kvinnor. Dessa medel anses ha en låg risk för utveckling av antibiotikaresistens. - Hiprex
Ett läkemedel som hämmar tillväxten av bakterier och skapar en antibakteriell effekt i urinen. Hiprex används i första hand för att förhindra återfall vid återkommande UVI. Fungerar dock inte på alla typer av urinvägsinfektion. - Lokalbehandling med lågdosöstrogen
För kvinnor med lokal östrogenbrist i slemhinnorna (exempelvis under och efter klimakteriet) kan behandling med låga doser östrogen via gel/salva/vagitorier ha god effekt. Tillskottet av östrogen motverkar torra slemhinnor och bidrar till att bakterier får svårare att fästa i urinvägarna. Finns att köpa receptfritt på apotek. - Tranbär
Att dricka juice från tranbär är en klassisk huskur mot urinvägsbesvär. Effekten har bekräftats i flera studier, men resultaten är motstridiga. Många vittnar dock om god hjälp om tranbärsjuicen tas förebyggande eller tas så snart besvären dyker upp. LadyLedin innehåller en kombination av tranbär och mjölksyrabakterier. - Pumpakärna
Extrakt av pumpakärnor är ett annat naturligt alternativ vid UVI, baserat på pumpaextrakt och soja. Kan användas av både kvinnor och män med urinvägsbesvär. - D-mannose
En sockerart som i flera studier visat sig ha god effekt vid urinvägsbesvär genom att hindra att bakterier fäster i urinvägarna. Ingår bland annat i Femistina Plus, ett kosttillskott som innehåller extrakt av björklöv, mjölon, berberis och coleusrot. Finns att köpa i hälsofackhandeln och på nätapotek. - Lingon
Lingon innehåller starka antioxidanter och har en antibakteriell effekt vid bland annat urinvägsbesvär som kunnat beläggas i studier. Lingonextrakt finns bland annat i det traditionella växtbaserade läkemedlet Lyngonia som är godkänt för behandling av infektioner i de nedre urinvägarna och säljs på apotek. - Äppelcidervinäger
En annan klassisk huskur är att blanda äppelcidervinäger med vatten och dricka flera gånger per dag för att motverka infektioner i urinvägarna. - Probiotika
Levande bakteriestammar, probiotika, kan bidra till att normalisera bakteriefloran i underlivet. Det finns i dag en rad produkter med probiotika utformade för behandling av urinvägsinfektioner som Lacti Kvinna, Holistic Uribalans (som även innehåller D-mannose och tranbär) och RFSU UrinCUR Utipro Plus. Mjölksyrabakterier kan också tillföras vaginalt via preparat som Vagisan och Lactal Balans. - Canephron
Ett naturligt alternativ med extrakt av flockarun, libbsticka och rosmarin. Kombinationen av läkeörter har i studier visat sig kunna lindra symtom som sveda och urinträngningar hos kvinnor med lindrig nedre UVI.
Läs även: