Kolesterolkoll – en hjärtesak

Svenskarnas kolesterol har sjunkit och i takt med det risken för hjärtkärlsjukdomar. Men nu verkar förloppet vända igen, varnar hjärtprofessorn.

Det här är kolesterol

Kolesterol är ett blodfett som i alltför stora mängder kan skynda på åderförkalkningsprocessen i våra blodkärl. Kärlen blir då trängre, vilket medför att blodet får svårare att cirkulera. Risken ökar också för att det bildas proppar som täpper till blodkärlen.

Det är inte i första hand kolesterolrik mat som ägg och räkor som höjer blodets kolesterolhalt, utan högt intag av mättat fett.

Gränsen för förhöjt kolesterolvärde går vid 5 mmol/liter, vid hjärt-kärlsjukdom och diabetes vid 4,5 mmol/liter.

Så får du kolesterolkoll

1. Ät frukt eller grönsaker till varje måltid – minst fem portioner om dagen!

2. Håll nere mängden mättat fett, eftersom det i större mängder höjer kolesterolet hos de flesta.

3. Välj magra ostar och mjölkprodukter, ransonera choklad, glass, kakor och snacks.

4. Använd gärna raps- eller olivolja, alternativt flytande margarin, när du lagar mat.

5. Välj nyckelhålsmärkta bröd, gryn och flingor.

6. Drick gärna te, både svart och grönt. Men undvik kokkaffe, som höjer kolesterolet.

7. Motionera regelbundet.

8. Försök stressa ner och ta det lugnt. Lär dig att säga nej och ägna någon kväll i veckan åt dig själv!

9. Om du röker, försök att sluta.

KOLESTEROLETS BETYDELSE för hjärthälsan är omdebatterad. Men enligt Anders G Olsson, professor i invärtes medicin och hjärtspecialist vid Stockholm Heart center, är forskarna eniga.

– Det finns starka synpunkter i den allmänna debatten. Men ser man vetenskapligt på det är bilden klar. Forskningen visar tydligt att ju högre kolesterolvärde, desto större är risken för hjärtinfarkt och andra hjärt-kärlsjukdomar som fortfarande är vår största dödsorsak. De tar nästan varannan svensks liv, säger han.


TILLSAMMANS MED
högt blodtryck och rökning är högt kolesterolvärde den viktigaste riskfaktorn för hjärt-kärlsjukdomar, enligt Anders G Olsson.

– Svenskarna har varit duktiga att sänka sitt kolesterol, i genomsnitt med en mmol/liter de senaste 20 åren. Det beror framför allt på att vi rör oss mer och äter bättre, med mindre smör och feta mjölkprodukter och mer grönsaker och olivolja. Under samma tid har risken för hjärt-kärlsjukdomar minskat.

Men 2010 hände något.

– Då ökade åter konsumtionen av smör och feta mjölkprodukter, i takt med alla budskap om att det är nyttigt med mycket fett och lite kolhydrater, LCHF. Det är möjligt att vissa går ner i vikt av den kosten, men den är inte bra för blodfetterna. Det ser jag på mina patienter som ätit LCHF-kost och fått både två- och tredubblade värden av det onda kolesterolet LDL som kraftigt höjer risken för åderförkalkning.

Det finns därför farhågor att hjärtinfarkterna kan börja öka igen, något som dock inte hittills har setts. Däremot har vi fått nya, naturliga kolesterolsänkare i form av kosttillskott. Ett av dem är Lycq, som består av växtsteroler från tall. Det är ämnen i växtriket som liknar kolesterol rent kemiskt. Därmed konkurrerar de med kolesterolet i tarmen så att kroppen tar upp mindre, vilket leder till att blodets kolesterolhalt sjunker.

Växtsterolerna är väldokumenterade vetenskapligt, enligt Anders G Olsson.

– Rekommenderad dagsdos, två gram, sänker kolesterolvärdet med 10–15 procent. Det är inte lika mycket som mediciner, men tillsammans med motion och bra matvanor räcker det ganska långt. Och till skillnad från medicinerna, som kan ge muskelvärk och förhöjda levervärden, har inte växtsterolerna några biverkningar i rekommenderade doser.


SMÅ MÄNGDER
växtsteroler finns också i de flesta livsmedel från växtriket. Men man måste äta väldigt mycket för att komma upp till samma mängder som finns i kosttillskott och i berikade livsmedel som margariner.

Anders G Olsson tycker inte att det är nödvändigt att mäta sitt kolesterolvärde innan man börjar ta tillskott av växtsteroler.

– Ju lägre kolesterolvärde man har, desto mindre är risken för hjärt-kärlsjukdomar, så alla har nytta av en sänkning. Är man ändå på vårdcentralen ska man be att få kolesterolet mätt, precis som man alltid brukar mäta blodtrycket. Det är två viktiga mått på risken för en allvarlig sjukdom som vi själva kan påverka!

TEXT: EVA OLSSON
FOTO: THINKSTOCK