5 populära dieter
ATKINS är en typisk LCHF-diet (low carb high fat), med mycket fett och lite kolhydrater. I inledningsfasen får man äta högst 20 gram kolhydrater om dagen, i andra fasen 25 gram. Sedan får man successivt höja mängden kolhydrater med fem gram i taget tills man nått en nivå där man kan hålla vikten stabil.
Ät: Obegränsat av kött, fisk, fågel, ägg, smör, olja och grönsaker som vuxit ovan jord.
Begränsa: Fullkornsprodukter, baljväxter, bär, frukt, nötter.
Ät inte: Alla former av kaffebröd, sötsaker och annat som innehåller socker.
GI-METODEN, glykemiskt index, är ett mått på hur snabbt och hur mycket kolhydratrik mat höjer blodsockret efter måltiden. GI-dieten innebär att man väljer mat med lågt GI för att hålla blodsockret mer stabilt. Det kan ge en mer långvarig mättnadskänsla och ett lägre insulinpåslag – faktorer som är positiva för diabetiker och som kanske också kan hjälpa oss att hålla vikten.
Ät: Kolhydrater med lågt GI som baljväxter, pasta och grovt bröd med hela korn. Fritt fram för grönsaker, gärna med vinägerdressing, samt fisk och kött.
Ät inte: Mat med högt GI som sötsaker, vitt bröd, potatis och jasminris.
LCHF betyder low carb, high fat, alltså mat med mycket fett och lite kolhydrater. Man behöver inte räkna kalorier eller väga maten, utan äter när man är hungrig tills man är lagom mätt. Välj i första hand mat som innehåller högst fem gram kolhydrater/100 gram.
Ät: Kött, fisk, skaldjur, ägg, feta mjölkprodukter, ovanjordsgrönsaker och naturligt fett som smör, kokosfett, olivolja eller rapsolja.
Begränsa: Nötter, bär, frukt.
Undvik helst: Sötsaker och stärkelserik mat som bröd, pasta, ris och potatis. Sötningsmedel.
MEDELHAVSMAT. I medelhavsländerna har man traditionellt ätit en kost rik på grönsaker, frukt och nötter men fattig på kött och feta mjölkprodukter. Här är dödligheten i hjärt-kärlsjukdomar lägre än i Nordeuropa, trots att medelhavsborna äter ganska mycket fett och dricker vin. Hemligheten antas vara det stora intaget av grönsaker och omättat fett, huvudsakligen från växtriket men också från fisk.
Ät: Grönsaker, baljväxter, olivolja, nötter, frukt, potatis, fullkornsprodukter och fisk.
Begränsa: Feta mjölkprodukter, kött och sötsaker.
STENÅLDERSKOST. Vissa forskare har under senare år hävdat att vi skulle må bättre av att gå tillbaka till den mat vi åt under stenåldern, när vi levde som jägare och samlare. Man menar att detta är en ursprunglig diet som människan är skapad att äta, medan dagens västerländska kost med mycket fett och snabba kolhydrater sätter vår ämnesomsättning på hårda prov och ökar risken för exempelvis hjärtkärlsjukdomar och diabetes.
Ät: Kött, fisk, grönsaker, rotfrukter, nötter och frukt.
Ät inte: Spannmål, mjölk, baljväxter, matfett, sötsaker och salt.
FETMAEPIDEMIN fortsätter att sprida sig i världen. Sju av tio amerikaner är överviktiga eller feta i dag. I Sverige har det inte gått lika långt; här är ungefär var tionde fet och var tredje överviktig. Häromåret kom siffror som tydde på att ökningen höll på att plana ut, men färska siffror från i år visar att övervikten fortsätter att öka även här.
– Behandlingen av övervikt har misslyckats totalt. Det fungerar uselt i längden med fettsnål lågkalorikost. Ytterst få klarar att räkna kalorier och gå omkring hungriga hela tiden. De kapitulerar till slut och resultatet blir vanligen jojobantning, säger Andreas Eenfeldt, allmänläkare från Karlstad och även känd som kostdoktorn.
HANS BLOGG MED SAMMA NAMN har blivit Sveriges mest besökta hälsoblogg. Den informerar om LCHF, mat med mycket fett och lite kolhydrater.
– Den ger en viktnedgång utan hungerkänslor. Man behöver inte fokusera på mängden mat, utan kan äta sig mätt utan att behöva räkna kalorier. Ofta börjar vikten minska redan första veckan.
Andreas Eenfeldt har under våren gett ut sin första bok, ”Matrevolutionen”, som har blivit en storsäljare.
– Den här dieten har fått ett enormt genomslag. En färsk opinionsundersökning visar att fem procent av svenskarna äter enligt LCHF. Det är en halv miljon människor! Ytterligare 18 procent försöker begränsa kolhydraterna, utan att följa dieten helt.
Det verkliga genombrottet i Sverige skedde 2008, när Socialstyrelsen medgav att LCHF vid diabetes och övervikt är i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet, enligt Andreas Eenfeldt.
– Ironiskt nog skedde det sedan några dietister anmält ”fettdoktorn” Annika Dahlqvist. Ett sådant här erkännande från en tung instans har LCHF inte fått i något annat land.
I början av sin läkarkarriär trodde Andreas Eenfeldt på den fettsnåla kosten. Det var när han såg sina patienter gå ner i vikt genom att minska på kolhydraterna i stället som hans intresse väcktes och han började läsa igenom forskningen på området.
– I dag finns ett tjugotal studier där man jämfört lågkolhydratkost med fettsnål diet för viktnedgång. I hälften av dem har lågkolhydratkosten gett bäst resultat, i hälften är det dött lopp.
De flesta kostexperter brukar beskriva resultaten som att de olika dieterna är lika effektiva, men att fettsnål mat och medelhavsmat är mer näringsrik och hälsosam.
– Det finns ett visst tolkningsutrymme när det gäller studierna. Man gör olika sannolikhetsöverväganden.
ANDREAS EENFELDT ARBETAR HALVTID som allmänläkare i Karlstad, resten av tiden ägnar han åt att skriva och föreläsa om viktfrågor. I huvudsak tar han emot patienter med övervikt och diabetes, som får kostråd baserade på LCHF.
– Många har jojobantat i flera år när de söker upp mig. I princip alla som prövar lågkolhydratkosten går ner märkbart i vikt. Det är inte ovanligt med tapp på 20 till 30 kilo, men alla kommer inte ner till sin målvikt.
De flesta patienter tycker att de äter gott, blir mätta och mår bra med LCHF, enligt Andreas Eenfeldt. Andra har svårare att följa dieten.
– Det kan vara lika svårt att sluta med sötsaker som att sluta röka! Men det är inte svart eller vitt. Kan man minska en del på snabba kolhydrater är mycket vunnet. Och de som redan är friska och normalviktiga behöver inte vara så restriktiva. Men det är bra för alla att minska på läsk, glass, godis och kaffebröd.
NÄR JAG BERÄTTAR OM HJÄRTLÄKARE som i flera fall sett fördubblade värden av det onda kolesterolet LDL hos folk som ätit LCHF ser Andreas Eenfeldt förvånad ut.
– Så stora höjningar är ovanliga. Visserligen kan LDL stiga något, men det goda kolesterolet HDL, som i stället skyddar mot åderförkalkning, stiger vanligen mest. Därför förbättras balansen mellan blodfetterna av lågkolhydratkost.
Det är ännu relativt få läkare som arbetar så här. I regel avråder sjukvården från LCHF.
– Man är rädd för långsiktiga negativa hälsokonsekvenser, som ökad risk för hjärtkärlsjukdom. Men de studier som finns hittills visar bara på positiva effekter på vikt, blodtryck, blodsocker och fördelningen av kolesterol i upp till två år på LCHF. Varför skulle det förändras sedan?
Andreas Eenfeldt tycker att det finns många missförstånd när det gäller lågkolhydratkost.
– Vi rekommenderar inte sådana jättemängder fett som folk ibland tror. Det ingår också ganska mycket protein och man blir mätt på mindre portioner av den här maten. Och vi förbjuder inte alls grönsaker! Tvärtom kan man äta obegränsat med grönsaker som vuxit ovan jord. Man ersätter pasta och potatis med grönsaker och fet sås.
TEXT: EVA OLSSON
FOTO: CAROLINE ANDERSSON
